ข่าว

เด็กนอนใต้กมุ้งกันยุงในการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้ อวนที่รักษาด้วยโคลฟีนาไพร์ช่วยลดความชุกของมาลาเรียได้ 43% ในปีแรก และ 37% ในปีที่สอง เมื่อเทียบกับอวนมาตรฐานที่ใช้เฉพาะไพรีทรอยด์เท่านั้น รูปภาพ |เอกสาร
มุ้งชนิดใหม่ที่สามารถต่อต้านยุงที่ดื้อต่อยาฆ่าแมลงแบบดั้งเดิมได้ช่วยลดการติดเชื้อมาลาเรียในประเทศแทนซาเนียได้อย่างมาก นักวิทยาศาสตร์กล่าว
เมื่อเปรียบเทียบกับตาข่ายที่ใช้ไพรีทรอยด์แบบมาตรฐานเท่านั้น ตาข่ายดังกล่าวช่วยลดความชุกของโรคมาลาเรียได้อย่างมาก ลดอัตราการติดเชื้อในเด็กได้เกือบครึ่งหนึ่ง และลดอาการทางคลินิกของโรคลงได้ร้อยละ 44 ในช่วงสองปีของการทดลอง
การวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร The Lancet ต่างจากยาฆ่าแมลงที่ฆ่ายุง เนื่องจากมุ้งแบบใหม่ทำให้ยุงไม่สามารถดูแลตัวเอง ขยับตัวหรือกัด และทำให้พวกมันหิวโหยจนตายได้
ในการศึกษานี้เกี่ยวข้องกับครัวเรือนมากกว่า 39,000 ครัวเรือนและเด็กมากกว่า 4,500 คนในประเทศแทนซาเนีย พบว่าตาข่ายฆ่าแมลงที่มีอายุการใช้งานยาวนานที่รักษาด้วยยาฆ่าแมลง 2 ชนิด ได้แก่ คลอเฟนาเปียร์ และคลอเฟนาปีร์ แอลลิน ช่วยลดความชุกของมาลาเรียได้ถึง 43% เมื่อเทียบกับมุ้งแบบไพรีทรอยด์มาตรฐานเท่านั้น และการลดลงครั้งที่สอง 37%
การศึกษาพบว่า clofenapyr ยังช่วยลดจำนวนยุงที่ติดเชื้อมาลาเรียที่จับได้ถึง 85 เปอร์เซ็นต์
ตามที่นักวิทยาศาสตร์ระบุว่า โคลฟีนาไพร์ทำหน้าที่แตกต่างจากไพรีทรอยด์ โดยทำให้เกิดอาการกระตุกในกล้ามเนื้อต้อเนื้อ ซึ่งขัดขวางการทำงานของกล้ามเนื้อที่บิน ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้ยุงเข้ามาสัมผัสหรือกัดโฮสต์ของพวกมัน ซึ่งอาจนำไปสู่ความตายในที่สุด
ดร. Manisha Kulkarni รองศาสตราจารย์จากคณะระบาดวิทยาแห่งมหาวิทยาลัยออตตาวา กล่าวว่า "งานของเราในการเพิ่มโคลฟีแนคในตาข่ายไพรีทรอยด์มาตรฐานมีศักยภาพที่ดีในการควบคุมโรคมาลาเรียที่แพร่กระจายโดยยุงดื้อยาในแอฟริกา โดยการ 'ต่อสายดิน' ยุงเป็นหลัก"สาธารณสุข.
ในทางตรงกันข้าม มุ้งที่รักษาด้วยไพเพอโรนิล บิวทอกไซด์ (PBO) เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของไพรีทรอยด์ ช่วยลดการติดเชื้อมาลาเรียได้ 27% ภายใน 12 เดือนแรกของการทดลอง แต่หลังจากสองปีเมื่อใช้มุ้งมาตรฐาน
ตาข่ายที่สามที่รักษาด้วยไพรีทรอยด์และไพริพรอกซีเฟน (ยุงตัวเมียที่ทำหมันแล้ว) มีผลเพิ่มเติมเล็กน้อยเมื่อเทียบกับมุ้งไพรีทรอยด์มาตรฐาน เหตุผลยังไม่ชัดเจนทั้งหมด แต่อาจเป็นเพราะไพริพร็อกซีเฟนที่เหลืออยู่ออนไลน์ไม่เพียงพอเมื่อเวลาผ่านไป
“แม้ว่าจะมีราคาแพงกว่า แต่ค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้นของ clofenazim LLIN ก็ถูกชดเชยด้วยการประหยัดจากการลดจำนวนผู้ป่วยโรคมาลาเรียที่ต้องได้รับการรักษาดังนั้นครัวเรือนและสังคมที่จำหน่ายมุ้งโคลฟีนาซิมจึงมีแนวโน้มมากกว่า โดยคาดว่าต้นทุนโดยรวมจะต่ำ” ทีมนักวิทยาศาสตร์ซึ่งหวังว่าองค์การอนามัยโลกและโครงการควบคุมโรคมาลาเรียจะนำมุ้งแบบใหม่นี้ไปใช้ในพื้นที่ที่มีการต้านทานยาฆ่าแมลง กล่าว ยุง
ข้อค้นพบจากสถาบันการแพทย์แห่งชาติ, วิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยคิลิมันจาโรคริสเตียน, โรงเรียนสุขอนามัยและเวชศาสตร์เขตร้อนแห่งลอนดอน (LSHTM) และมหาวิทยาลัยออตตาวา ถือเป็นข่าวดีสำหรับทวีปที่มุ้งมาตรฐานยังขาดการปกป้องผู้คนจากปรสิต
มุ้งที่เคลือบด้วยยาฆ่าแมลงช่วยป้องกันผู้ป่วยโรคมาลาเรียได้ 68% ในแอฟริกาตอนใต้ทะเลทรายซาฮาราระหว่างปี 2000 ถึง 2015 อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อัตราโรคมาลาเรียที่ลดลงได้หยุดชะงักหรือพลิกกลับในบางประเทศ
มีผู้เสียชีวิตจากโรคมาลาเรีย 627,000 รายในปี 2563 เทียบกับ 409,000 รายในปี 2562 ส่วนใหญ่อยู่ในแอฟริกาและเด็ก
“ผลลัพธ์ที่น่าตื่นเต้นเหล่านี้แสดงให้เห็นว่า เรามีเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพอีกอย่างหนึ่งในการช่วยควบคุมโรคมาลาเรีย” ดร. แจ็คลิน โมชา ผู้เขียนหลักของการศึกษาวิจัย จากสถาบันวิจัยการแพทย์แห่งชาติแทนซาเนีย กล่าว
“มุ้งกันยุงแบบไม่บินและไม่กัด” ซึ่งมีการวางตลาดในชื่อ “Interceptor® G2” อาจนำไปสู่การควบคุมโรคมาลาเรียได้อย่างมีนัยสำคัญในอนุภูมิภาคทะเลทรายซาฮาราแอฟริกา ทีมงานกล่าว
อย่างไรก็ตาม พวกเขากล่าวว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทดสอบความเป็นไปได้ในการขยายขนาด และเพื่อแนะนำกลยุทธ์การจัดการความต้านทานที่จำเป็นเพื่อรักษาประสิทธิภาพในระยะยาว
Natacha Protopopoff ผู้เขียนร่วมเตือนว่า "ต้องใช้ความระมัดระวัง" การขยายตัวอย่างมากของ LLIN ไพรีทรอยด์มาตรฐานเมื่อ 10 ถึง 20 ปีที่แล้ว ส่งผลให้ความต้านทานต่อไพรีทรอยด์แพร่กระจายอย่างรวดเร็วความท้าทายในขณะนี้คือการรักษาประสิทธิผลของ clofenazepam โดยการพัฒนากลยุทธ์การจัดการการต่อต้านอย่างมีเหตุผล”
นี่เป็นการทดลองครั้งแรกจากหลายๆ การทดลองกับมุ้งโคลฟีนาเปียร์ ส่วนการทดลองอื่นๆ อยู่ในเบนิน กานา บูร์กินาฟาโซ และโกตดิวัวร์
พื้นที่แห้งแล้งและกึ่งแห้งแล้งได้รับผลกระทบหนักที่สุด โดยผลผลิตพืชผลของประเทศลดลงร้อยละ 70